Mục lục:

Tiêm coronavirus vào bụng và tại sao chúng được kê đơn
Tiêm coronavirus vào bụng và tại sao chúng được kê đơn

Video: Tiêm coronavirus vào bụng và tại sao chúng được kê đơn

Video: Tiêm coronavirus vào bụng và tại sao chúng được kê đơn
Video: Sáng 7/4: Hậu COVID-19 gia tăng hội chứng trái tim tan vỡ, Cách khắc phục hụt hơi sau khi khỏi bệnh 2024, Tháng tư
Anonim

Một số bệnh nhân nhập viện với chẩn đoán nhiễm coronavirus cho biết họ được tiêm vào bụng. Chúng ta hãy tìm hiểu lý do tại sao một thủ tục như vậy là cần thiết và những gì nó mang lại.

Các vấn đề về đông máu trong COVID-19

Các nghiên cứu cho thấy các rối loạn đông máu, đặc biệt là ở các mạch phổi, có thể đi kèm với nhiễm coronavirus và góp phần vào quá trình trầm trọng của COVID-19. Hơn nữa, nồng độ D-dimer trong máu tăng cao có liên quan đến tiên lượng xấu ở bệnh nhân coronavirus.

D-dimers là một sản phẩm phân hủy của cục máu đông và mức độ tăng lên của chúng cho thấy sự hiện diện của huyết khối tĩnh mạch.

Image
Image

Kết quả khám nghiệm tử thi của những bệnh nhân tử vong do COVID-19 cho thấy sự hiện diện của các vị trí đông máu nội mạch trong các mạch nhỏ của phổi và đồng thời hoại tử mô. Ngày càng nhiều dữ liệu cũng cho thấy trong những trường hợp phức tạp, nguy cơ huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi tăng cao, làm tăng đáng kể khả năng tử vong.

Bệnh nhân với COVID-19 cũng bị đau tim và đột quỵ liên quan đến cục máu đông. Vì vậy, thuốc chống đông máu là cần thiết cho những bệnh nhân bị coronavirus có nguy cơ hình thành huyết khối. Những loại thuốc này mang lại hiệu quả ngăn ngừa các biến chứng trong hệ tuần hoàn.

Image
Image

Thuốc chống đông máu là gì?

Nhiều yếu tố chịu trách nhiệm cho quá trình đông máu và phá vỡ cục máu đông. Cả hai quá trình xảy ra đồng thời, tạo ra sự cân bằng đảm bảo lưu lượng máu tự do và đồng thời cầm máu trong trường hợp mạch bị tổn thương. Quá trình này được gọi là quá trình cầm máu. Cũng có một số loại thuốc chống đông máu khác nhau về cơ chế hoạt động của chúng.

Bao gồm các:

  • Heparin là một chất chống đông máu tự nhiên được sản xuất trong gan, nó được tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch, mặc dù có những loại gel để bôi ngoài da;
  • thuốc ức chế yếu tố Xa - Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban (bán dưới tên Xarelto, Eliquis);
  • thuốc đối kháng vitamin K - Acenocoumarol và Warfarin, chúng ngăn chặn việc sản xuất các yếu tố đông máu quan trọng trong gan;
  • thuốc ức chế thrombin trực tiếp - Dabigatran (Pradaxa).
Image
Image

Với coronavirus, các loại thuốc khác nhau được phân loại là thuốc chống đông máu có thể được kê đơn theo quyết định của bác sĩ chuyên khoa.

Tiêm thuốc chống đông máu vào bụng

Bằng cách giảm đông máu, tiêm thuốc chống đông máu giúp ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch ở coronavirus. Bệnh lý được biểu hiện bằng huyết khối tĩnh mạch sâu chân, tay hoặc thuyên tắc phổi cấp tính nguy hiểm đến tính mạng.

Thuốc được sử dụng dưới dạng tiêm dưới da. Thuốc tiêm làm loãng máu bao gồm Heparin và các chất dẫn xuất. Các heparin trọng lượng phân tử thấp cũng có thể được sử dụng, ví dụ, Lovenox, Fragmin, Fraxiparin, Neoparin. Đây là những loại thuốc kê đơn.

Các heparin không phân đoạn được sử dụng chủ yếu bằng đường tiêm tĩnh mạch.

Image
Image

Để chọn liều lượng chính xác của thuốc, đo APTT (thời gian thromboplastin từng phần được kích hoạt) trong huyết tương sau khi thêm thuốc thử kaolin-cephalin và dung dịch canxi clorua. Cuối cùng, nó nhằm đạt được chỉ số ở mức 1, 5-2, 5.

Các heparin trọng lượng phân tử thấp có tính chọn lọc, làm cho chúng an toàn hơn và phù hợp hơn để bệnh nhân tự sử dụng. Trong trường hợp này, không cần kiểm tra chỉ báo APTT. Ngoài ra, chúng tồn tại lâu hơn, vì vậy chỉ cần tiêm cho chúng 1-2 lần một ngày là đủ.

Image
Image

Thú vị! Vắc xin chống lại coronavirus ở bệnh đái tháo đường

Thuốc tiêm chống đông máu - chỉ định sử dụng cho coronavirus

Heparin là thuốc được lựa chọn khi cần điều trị chống đông máu ngay lập tức. Chúng được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị huyết khối tĩnh mạch và điều trị huyết khối tĩnh mạch là các biến chứng tiềm ẩn của coronavirus. Ngoài ra, dịch truyền heparin không phân đoạn còn được dùng để điều trị sớm cho những người bị nhồi máu cơ tim cấp hoặc thuyên tắc phổi cấp.

Bệnh nhân có nhiều nghi ngờ về việc phải tiêm thuốc chống đông máu. Nhiều người trong số họ không hiểu tại sao thuốc tiêm được chỉ định cụ thể ở vùng bụng, chứ không phải ở một số nơi khác.

Các vấn đề về tuần hoàn hiện nay khá phổ biến ở những người đang nằm viện do coronavirus hoặc sau khi xuất viện. Trong một số tình huống, nguy cơ xảy ra biến chứng như vậy có thể lên đến 80%. Vấn đề là với coronavirus, bệnh ban đầu biến mất mà không có triệu chứng, và đột ngột có thể xuất hiện thuyên tắc phổi đe dọa tính mạng.

Image
Image

Việc sử dụng dự phòng chống đông máu thông qua tiêm vào ổ bụng bằng coronavirus làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng cho bệnh nhân. Ngoài việc tiêm thuốc, việc vận động sớm bệnh nhân tại giường, vật lý trị liệu và uống nước hợp lý là rất quan trọng.

Thuốc chống đông máu đường uống cũng được sử dụng, nhưng trong trường hợp của họ, phải mất nhiều thời gian hơn để lựa chọn liều lượng thích hợp và đạt được hiệu quả điều trị. Việc sử dụng Heparin để dự phòng được khuyến cáo trong trường hợp không có chống chỉ định cho những người có các yếu tố nguy cơ:

  • với tình trạng béo phì đáng kể;
  • ở tuổi già;
  • trong sự hiện diện của huyết khối tĩnh mạch trong quá khứ;
  • khi bất động lâu, ví dụ, sau khi bị gãy xương khi bó bột thạch cao hoặc trong các chuyến đi dài ở tư thế ngồi;
  • bị đột quỵ dẫn đến liệt;
  • bị viêm phổi;
  • trong trường hợp huyết khối và hội chứng kháng phospholipid.

Hầu hết các mũi tiêm là ở bụng, nhưng bạn cũng có thể sử dụng chúng ở đùi hoặc vai. Bác sĩ chăm sóc lựa chọn loại thuốc nên được kê đơn cho bệnh nhân.

Image
Image

Kết quả

  1. Tiêm thuốc chống đông máu coronavirus vào bụng là cần thiết để ngăn ngừa biến chứng đông máu.
  2. Quyết định về cuộc hẹn vẫn thuộc về nhân viên y tế, cũng như việc lựa chọn loại thuốc thích hợp.
  3. Hầu như luôn luôn, các thủ tục như vậy được quy định cho những người có nguy cơ. Ví dụ, đây là những người có tiền sử huyết khối tĩnh mạch và các biến chứng khác.

Đề xuất: