Các triệu chứng của u xơ tử cung

2024 Tác giả: James Gerald | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 14:19

Tử cung của phụ nữ bao gồm các lớp cơ, trong đó dày đặc nhất là cơ tử cung. Nó phát triển u xơ tử cung. Một khối u lành tính phụ thuộc vào nội tiết tố phát triển dưới dạng các nút trên một lớp cơ dày. Myoma của tử cung, các triệu chứng và dấu hiệu được xác định ở phụ nữ 35-50 tuổi, đang ngày càng trẻ hóa trong những năm gần đây và các bác sĩ phụ khoa phát hiện ung thư ở phụ nữ dưới 25 tuổi.

Hình ảnh lâm sàng

U xơ là một bệnh lý phổ biến, chúng không bị viêm hoặc sưng. Đây là sự tăng sản của một lớp dày các cơ trung mô. Lý do cho sự xuất hiện của nó là đột biến tế bào, xảy ra do các yếu tố gây hại.

Nó trông giống như một khối u bao gồm sự xen kẽ của cơ và mô liên kết.

Các giai đoạn đầu của sự phát triển của u xơ trên các mô của tử cung không cho một bức tranh sống động. Các triệu chứng của bệnh xuất hiện ở giai đoạn sau. Biểu hiện đặc trưng là rong kinh, số lượng và chất lượng dịch tiết ra khi hành kinh thay đổi. Ở giai đoạn này, u xơ tử cung được điều trị bằng các bài thuốc dân gian, dưới sự thống nhất của bác sĩ.

Thú vị! Làm gì để người lớn và trẻ em không mắc bệnh

Các triệu chứng tùy theo cơ địa

Triệu chứng chính của sự xuất hiện của khối u là vi phạm chu kỳ kinh nguyệt. Chúng trở nên lâu dài, nhiều khi khối u nằm dưới niêm mạc, khu trú trong khoang tử cung, dưới màng nhầy của nó. Với nội địa hóa của u xơ tử cung, chảy máu xảy ra ngoài chu kỳ kinh nguyệt.

Người bệnh lo lắng về những cơn co kéo, đau nhức vùng bụng dưới. Chúng tiếp tục liên tục, hoặc xuất hiện cùng với các kỳ kinh. U xơ dưới niêm mạc gây ra những cơn đau nhói, đau quặn. Phát triển với kích thước lớn, khối u chèn ép lên các cơ quan lân cận, sau đó có thêm triệu chứng đi tiểu nhiều lần, táo bón mãn tính.

Khối u bên dưới gây đau dữ dội ở vùng bụng dưới, lan xuống lưng dưới. Các khối u kéo căng dây chằng của tử cung, với sự phát triển gia tăng, chúng gây áp lực lên các hạch thần kinh nằm trong khung chậu nhỏ. Điều này làm rối loạn quá trình lưu thông máu trong các đám rối thần kinh, gây ra những cơn đau buốt, dữ dội.

Trường hợp khẩn cấp là trường hợp nút phụ "trên chân" đang vặn chân này, ép chính nút đó. Những trường hợp như vậy được biểu hiện bằng một tình trạng xấu đi rõ rệt, sự phát triển của viêm phúc mạc là có thể. Tình huống này cần được chú ý phẫu thuật khẩn cấp.

Khi các nút kẽ khu trú trong bề dày của cơ tử cung nhỏ, các triệu chứng của chúng được biểu hiện bằng kinh nguyệt đau đớn. Sự phát triển của khối u gây ra những cơn đau nhức. Nếu hoại tử bắt đầu trên các nút, cơn đau trở nên nghiêm trọng, nhiệt độ tăng lên, xuất hiện các dấu hiệu say. Điều trị u xơ tử cung phụ thuộc vào các triệu chứng và dấu hiệu biểu hiện của nó.

U xơ tử cung hoặc u nang buồng trứng

Trong quá trình chẩn đoán, điều quan trọng là bác sĩ phụ khoa phải xác định điều gì khiến phụ nữ lo lắng. Thật vậy, u nang buồng trứng và u xơ tử cung có những triệu chứng và biểu hiện khá giống nhau. Điều trị sẽ phụ thuộc vào việc thiết lập một chẩn đoán chính xác - u xơ tử cung, được phân biệt bằng các phương pháp kiểm tra từ một u nang trên buồng trứng.

Phương pháp chẩn đoán phân biệt chủ yếu là siêu âm các cơ quan vùng chậu, siêu âm nội phụ khoa với việc đưa một cảm biến vào khoang âm đạo. Trong trường hợp cấp tính, phương pháp nội soi ổ bụng chẩn đoán được sử dụng, xác định sự hiện diện của u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh hoặc xoắn của u nang buồng trứng.

Các triệu chứng khi mang thai

Đôi khi u xơ tử cung được bác sĩ phụ khoa phát hiện sau khi bắt đầu mang thai ở phụ nữ. Những bệnh nhân như vậy được quản lý bởi các bác sĩ có kinh nghiệm. Nếu nút cơ nằm gần vị trí hình thành nhau thai, mô cơ của khu vực này có thể bị co lại do quá trình tổng hợp các thành phần hoạt tính sinh học. Điều này cản trở sự phát triển bình thường của thai kỳ.

Suy dinh dưỡng bào thai có thể bắt đầu, bào thai có thể bị đông cứng. Sinh non xảy ra do tử cung của thai phụ chứa đầy một khối u đang phát triển. Do đó, áp lực bên trong tử cung tăng lên, bàng quang của thai nhi bị vỡ ra và xảy ra hiện tượng sinh con sớm.

Các khối u xơ lớn là nguyên nhân gây vô sinh, chúng làm tắc ống dẫn tinh, cổ và cản trở sự di chuyển của tinh trùng. Khi các nút có đường kính không quá 3 cm, tương ứng với kích thước của 8 tuần thì có thể bắt đầu mang thai. Trong trường hợp không tăng trưởng, một khối u như vậy không cản trở quá trình mang thai, sự phát triển của thai nhi. Với sự trưởng thành của thai nhi đủ lớn, để tránh rủi ro khi sinh, các bác sĩ tiến hành mổ lấy thai đồng thời với việc cắt bỏ tử cung.

Điều trị u xơ tử cung như thế nào?

Điều trị là bảo tồn, phẫu thuật. Sự lựa chọn của phương pháp được xác định bởi kích thước của khối u, tốc độ phát triển của nó, sự hiện diện của các bệnh kèm theo và tuổi của người phụ nữ. Quyết định về các chiến thuật điều trị u xơ tử cung phụ thuộc vào kích thước của nó.

Ở giai đoạn phát triển ung thư ban đầu, thuốc, phương pháp điều trị thay thế được sử dụng. Nếu chúng giúp ngăn chặn sự phát triển của khối u, việc điều trị sẽ tiếp tục theo hướng tương tự. Khi sự phát triển của khối u không dừng lại, họ phải can thiệp bằng phẫu thuật.

Điều trị u xơ mà không cần phẫu thuật

Liệu pháp bảo tồn bao gồm việc chỉ định các loại thuốc có chứa hormone. Mục tiêu của nó là hoãn lại cuộc phẫu thuật, chờ đến thời kỳ mãn kinh, khi đó u xơ tử cung đã mãn kinh, đánh giá bằng các triệu chứng và dấu hiệu, bắt đầu thoái lui.

Không cần phẫu thuật, u xơ tử cung được điều trị bằng một số biện pháp, bao gồm chế độ ăn uống, uống thuốc điều hòa miễn dịch, thuốc thảo dược, điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt, vật lý trị liệu có thể chấp nhận được, loại bỏ chảy máu và dùng thuốc kích thích tố.

Các loại thuốc nội tiết tố khác nhau được kê đơn:

• thai kỳ - Norkolut, Dyufaston, Premolut, các khóa học ½ năm;
• androgen - Danazol, Gestrinone, trong các khóa học 6-8 tháng;
• chất chủ vận gonadotropin - giải phóng hormone, Buserilin, Zoladex, các khóa học từ 3 tháng đến sáu tháng;
• thuốc tránh thai về hormone - Yarina, Janine, Regulon;
• một dụng cụ tử cung Mirena chứa một thai kỳ, được đặt lên đến 5 năm.

Cơ sở của điều trị bảo tồn là sử dụng thuốc nội tiết bằng đường uống và đường tiêm bên trong. Điều này cũng bao gồm giảm đau triệu chứng, điều trị thiếu máu. Liệu pháp như vậy ức chế sự phát triển của khối u; không thể loại bỏ nó bằng các phương pháp bảo tồn.

Do đó, không cần phẫu thuật, u cơ tử cung được điều trị cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, khi bắt đầu mãn kinh, u cơ tử cung bắt đầu thoái triển đối với tất cả các triệu chứng và dấu hiệu.

FUS cắt bỏ u xơ

Một trong những phương pháp điều trị u xơ tử cung dựa trên việc đốt nóng mạnh khối u bằng sóng siêu âm, truyền năng lượng cao chính xác đến vị trí các hạch. Sau bức xạ cường độ cao, sự phá hủy các mô bệnh lý bắt đầu, hoại tử nhiệt bắt đầu xuất hiện. Phương pháp này được kết hợp với một máy MRI, cho phép bạn xác định hướng của chùm nhiệt độ, điều chỉnh độ nóng của nó và tốc độ bay hơi của các mô bị ảnh hưởng.

Phương pháp này được sử dụng để phá hủy một khu vực giới hạn mà không làm hỏng các mô khỏe mạnh. Trong quá trình thực hiện, không có dụng cụ nào được đưa vào khoang cơ thể, không cần gây mê.

Các bác sĩ phụ khoa đang lên kế hoạch cắt bỏ FUS vì những lý do sau:

1. Bảo tồn các cơ quan.
2. Chuẩn bị hạch myoma để cắt bỏ khối u qua cổ tử cung.
3. Hiệu quả của phương pháp tại các nút lớn.

Cắt bỏ FUS bảo tồn các cơ quan và để lại cơ hội mang thai thành công cho người phụ nữ.

Thuyên tắc động mạch tử cung (UAE)

Phẫu thuật bao gồm việc tiêm các hạt nhựa hoặc gelatin vào các động mạch của tử cung để ngăn chặn việc cung cấp máu đến các khu vực bị ảnh hưởng bởi khối u xơ tử cung. Trong trường hợp các mô của các nút bị suy dinh dưỡng, quá trình ly giải vô trùng của chúng xảy ra, các cơ được thay thế bằng các mô liên kết. UAE được thực hiện dưới gây tê cục bộ.

Thủ thuật này không được hiển thị cho tất cả mọi người, nó được sử dụng trong điều trị bệnh nhân trên 40 tuổi đã được chẩn đoán có hạch dưới niêm mạc, bệnh có kèm theo chảy máu thường xuyên. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không có UAE. Lý do là mong muốn để lại cho phụ nữ cơ hội sinh con.

Các biện pháp dân gian

Cùng với việc điều trị bằng thuốc giai đoạn đầu của u xơ tử cung, các bài thuốc dân gian được áp dụng. Các bác sĩ phụ khoa chắc chắn rằng không có bài thuốc dân gian nào chữa khỏi bệnh u xơ tử cung hiệu quả. Tuy nhiên, chị em hy vọng sẽ thoát khỏi các triệu chứng và dấu hiệu của u xơ tử cung bằng cách điều trị bằng các bài thuốc dân gian. Một phụ nữ nên thảo luận về bất kỳ phương pháp thay thế nào đã chọn với bác sĩ của mình.

Đơn thuốc được bác sĩ khuyên dùng:

1. Truyền lá cây phỉ. Cách pha chế: 1 nắm lá khô cho vào phích lít, đổ nước sôi qua đêm. Vào buổi sáng, lọc dịch truyền. Phương pháp áp dụng: uống một phần ba ly 4 lần một ngày. Dịch truyền tương tự thụt rửa 2 lần - vào buổi sáng và buổi tối, nếu khối u xơ đã nằm trên cổ tử cung. Hazel cho kết quả sau 3 tuần - hết đau và khó chịu. Việc điều trị nên được thực hiện trong sáu tháng.
2. Hạt thông. Phương pháp áp dụng: ăn 30 g hạt đã tách vỏ vào buổi sáng; Cần nhớ rằng các loại hạt làm tăng trọng lượng, nhưng kích thước của các nút giảm đáng kể.
3. Dầu hướng dương. Phương pháp áp dụng: vào buổi sáng, họ uống 1 muỗng canh. l. dầu, không nuốt, giữ nó trong miệng trong 20 phút. Dần dần, dầu sẽ trở nên trắng và lỏng, sau đó nhổ ra, súc miệng. Rửa sạch một lần, vào buổi sáng, trong một tuần. Sau một tuần nghỉ, bạn có thể lặp lại nó.
4. Nước sắc của thảo mộc tử cung Borovoy. Cách nấu: lấy 1 muỗng canh. l. hạ khô thảo, đổ 1 ly nước sôi, hãm trong nồi cách thủy 5 phút. Giữ ấm trong 3 giờ, lọc. Phương pháp áp dụng: uống, bắt đầu từ ngày thứ 4 của kỳ kinh, 1 muỗng canh. l. trong vòng một tháng. Nước dùng tương tự thụt rửa trong 10 ngày.
5. Nước sắc của cây Chổi đỏ. Phương pháp áp dụng: lấy 1 muỗng canh. l. hạ khô thảo, đổ 1 ly nước sôi, ngâm trong nồi cách thủy 15 phút. Nhấn vào ấm trong 1 giờ, lọc. Đảm bảo đổ đầy ly, thêm mật ong. Phương pháp áp dụng: uống ngày 3 lần. Quá trình điều trị là 1, 5 tháng.

Chống chỉ định tự dùng thuốc. Các phương pháp dân gian điều trị u xơ tử cung với các triệu chứng và dấu hiệu khác nhau chỉ khi có sự đồng ý của bác sĩ.

Chỉ định mổ cắt bỏ tử cung vì u xơ tử cung khi nào?

Thông thường, u xơ tử cung được phát hiện khi khám dự phòng, bác sĩ phụ khoa ghi nhận một giai đoạn phát triển nặng hơn. Tuy nhiên, chị em không tự thấy triệu chứng mà chỉ hỏi bụng có to lên do quá trình phát triển của u xơ tử cung hay không. Điều trị u xơ tử cung bằng các triệu chứng và dấu hiệu sẽ chỉ có hiệu quả khi mãn kinh. Đối với phụ nữ trẻ, bác sĩ ngay lập tức đặt ra câu hỏi về cuộc phẫu thuật.

Các chỉ định phẫu thuật là:

• mở rộng tử cung trong hơn 12 tuần;
• chẩn đoán u xơ tử cung dưới niêm mạc;
• kết hợp u xơ với u tuyến, u trên buồng trứng;
• chảy máu thường xuyên, sự phát triển của thiếu máu;
• xoắn của chân;
• sự hoại tử của khối u;
• sự ra đời của một khối u cơ loại dưới niêm mạc;
• nghi ngờ khối u đang trở thành ác tính.

Tùy theo kích thước, vị trí, loại u xơ mà các bác sĩ lựa chọn hình thức mổ, quyết định cắt bỏ một nhân xơ hay cùng với tử cung. Để giải quyết vấn đề phẫu thuật u xơ tử cung, các bác sĩ xem xét kích thước của nó, tìm hiểu từ bệnh nhân các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh.

Chẩn đoán

Một trong những mục tiêu của chẩn đoán là phân biệt u xơ với khối u trên buồng trứng, với ung thư tử cung. Việc chẩn đoán u xơ tử cung được bác sĩ phụ khoa đưa ra ngay từ lần khám đầu tiên của chị em trên ghế, độ tin cậy lên tới 90-100%.

Kiểm tra bổ sung:

1. Siêu âm các cơ quan vùng chậu. Một phương pháp cung cấp thông tin cho bác sĩ về kích thước, vị trí của các nút, sự biến dạng của tử cung, sự gia tăng độ dày của nội mạc tử cung, sự kết hợp của u xơ với tăng sản.
2. Nội soi tử cung. Đây là một cuộc kiểm tra bằng một thiết bị - ống soi tử cung, có thể nhìn thấy ống cổ tử cung, khoang tử cung. Nó được sử dụng khi nghi ngờ sự phát triển của u xơ dưới niêm mạc và mô kẽ. Cho phép sinh thiết.
3. Nội soi ổ bụng. Nó được sử dụng trong những trường hợp khó, ghi nhận những thay đổi thứ phát trong các nút - xuất huyết nội tạng, sự xuất hiện của các vùng hoại tử.
4. Nạo buồng tử cung. Nó được thực hiện cho bất kỳ khối u xơ tử cung nào, cung cấp thông tin về các bệnh lý nội mạc tử cung, loại trừ khả năng ung thư tử cung.

Với các triệu chứng giống nhau, chẩn đoán cho biết chính xác nhất loại u cơ, tình trạng và sự phát triển của nó.

Hành động phòng ngừa

Phòng ngừa u xơ tử cung bao gồm chế độ ăn uống, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng. Một phương pháp phòng ngừa quan trọng là mang thai và sinh con đến 25 tuổi. Nó là cần thiết để trải qua một cuộc kiểm tra kịp thời bởi một bác sĩ phụ khoa.

Bằng cách phát hiện kịp thời các triệu chứng và dấu hiệu của u xơ tử cung, bạn có thể thoát khỏi nó trong giai đoạn đầu.