Rối loạn nhịp tim - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

2024 Tác giả: James Gerald | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 14:19

Rối loạn nhịp tim là sự vi phạm nhịp điệu của nhịp tim. Với nhóm bệnh này, tim đập nhanh hơn hoặc chậm hơn, và đôi khi không đều. Hầu hết các rối loạn nhịp tim đều không nguy hiểm. Một số khó chịu nhưng dễ điều trị. Tuy nhiên, cũng có những con nguy hiểm đến tính mạng. Bạn cần biết rối loạn nhịp tim có biểu hiện như thế nào, biểu hiện của bệnh gì và cách điều trị.

Rối loạn nhịp tim là gì?

Nút thần kinh xoang-nhĩ nằm trong tâm nhĩ phải. Nó là một bó sợi thần kinh thiết lập nhịp điệu của các cơn co thắt tâm nhĩ. Tiếp nối của nó là bó His, điều phối công việc của tâm nhĩ và tâm thất. Nó phân nhánh, bao bọc nửa bên trái và bên phải của tim, các thành trước và sau của tâm thất, và sau đó biến thành các sợi Purkinje, bao gồm các vùng riêng biệt, rất nhỏ của cơ tim. Tất cả điều này cùng nhau tạo thành hệ thống dẫn điện của trái tim.

Rối loạn nhịp tim - đây là sự vi phạm chức năng không phải của tim mà là của hệ thống dẫn truyền của nó. Ví dụ, nếu nguồn gốc của các vấn đề là ở nút xoang-nhĩ, họ nói về rối loạn nhịp xoang của tim. Nó là gì và làm thế nào để điều trị nó trở nên rõ ràng từ bản địa hóa của vấn đề, có thể được nhìn thấy trên ECG.

Thiên nhiên đã cung cấp các cơ chế bảo vệ trong trường hợp một phần nhỏ của hệ thống dẫn điện bắt đầu hoạt động không hiệu quả: các xung động kích thích có thể vượt qua mô tim bị tổn thương, chẳng hạn như sau một cơn đau tim.

Nhưng biên độ an toàn như vậy không phải lúc nào cũng đủ, và trong trường hợp này, rối loạn nhịp tim xảy ra.

Các loại rối loạn nhịp tim và sự khác biệt của chúng

Những bất thường về nhịp tim được gọi là nhịp tim nhanh (nhịp tim trên 80 nhịp / phút) hoặc nhịp tim chậm (nhịp tim chậm lại dưới 60 nhịp / phút). Nhịp tim chậm xảy ra ở những người hoàn toàn khỏe mạnh, ví dụ, ở các vận động viên điền kinh được đào tạo, vận động viên trượt tuyết và các vận động viên khác coi trọng sức bền và khả năng tăng tốc.

Nhịp tim nhanh - phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc. Mạch nghỉ ngơi nhanh thường cho thấy bệnh tật, nhưng đôi khi nó cũng là bình thường.

Rối loạn nhịp tim được chia thành xoang, tâm nhĩ và tâm thất, tùy thuộc vào khu vực của tim có vi phạm tín hiệu điện và theo đó, nhịp điệu.

Rối loạn nhịp tim dai dẳng và kịch phát. Với rối loạn nhịp tim dai dẳng, các rối loạn thường không đáng kể hoặc dễ dàng điều chỉnh bằng thuốc.

Rối loạn nhịp tim kịch phát - Đây là một cơn nhồi máu cơ tim với cường độ đáng kể, lên đến 150-200 nhịp / phút, nhịp tim tăng và cảm giác yếu dần đến mất ý thức. Với rối loạn nhịp tim kịch phát, chăm sóc y tế thường là không thể thiếu.

Các loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất là ngoại tâm thu và rung nhĩ.

Ngoại tâm thu - Đây là sự co thắt bổ sung của tâm nhĩ hoặc tâm thất, về nguyên tắc, không cần điều trị và không có triệu chứng.

Rung tâm nhĩ - Đây là sự làm việc không đồng bộ của các tế bào cơ tâm nhĩ, do đó tâm nhĩ không thể co bóp bình thường. Kết quả là công việc của tâm thất bị gián đoạn, tuần hoàn máu bị cản trở.

Nguyên nhân

Có nhiều lý do dẫn đến rối loạn nhịp tim. Đây là một số trong số chúng:

• bệnh tim: bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh loạn dưỡng cơ tim, bệnh bộ máy van tim;
• mất nước, mất cân bằng điện giải;
• thiếu oxy;
• chấn thương ngực;
• hoại tử xương cột sống cổ và ngực;
• thần kinh phế vị bị kích thích quá mức do các bệnh về đường tiêu hóa trên;
• nhồi máu cơ tim hoãn lại;
• tăng huyết áp;
• cường giáp;
• Bệnh tiểu đường;
• hút thuốc lá;
• lạm dụng rượu;
• lạm dụng cà phê;
• căng thẳng;
• việc sử dụng một số loại thuốc, bao gồm cả những loại thuốc dựa trên thảo mộc;
• phản ứng dị ứng;
• thủ tục chẩn đoán.

Triệu chứng

Thông thường, rối loạn nhịp tim không có triệu chứng và được phát hiện khi khám định kỳ. Bao gồm cả cách này, rối loạn nhịp tim nghiêm trọng được phát hiện, nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân, vì vậy bạn không nên bỏ qua các hướng dẫn trên điện tâm đồ, ngay cả khi trái tim của người đó không bận tâm.

Một bác sĩ giỏi sẽ luôn tìm ra lý do để đưa bệnh nhân đi chụp tim, ví dụ như sau một đợt nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính với nhiệt độ cao.

Nếu một người cảm thấy rối loạn nhịp tim, thì các triệu chứng của nó ở người lớn như sau:

• cảm giác nhịp tim bị gián đoạn;
• nhịp tim quá nhanh hoặc chậm;
• tưc ngực;
• khó thở;
• nỗi sợ;
• suy nhược, chóng mặt, ngất xỉu.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thường không liên quan đến mức độ nguy hiểm của rối loạn nhịp tim ở một người cụ thể.

Những loại thuốc nào được chỉ định cho bệnh rối loạn nhịp tim?

Như vậy, bạn đã được chẩn đoán là rối loạn nhịp tim. Nó là gì và làm thế nào để điều trị nó tại nhà? Và điều trị rối loạn nhịp tim nói chung tại nhà có được không? Điều quan trọng là phải hiểu rằng một chuyến thăm bác sĩ và kiểm tra toàn bộ sẽ không thay thế điều trị tại nhà.

Trong những năm gần đây, cách tiếp cận điều trị rối loạn nhịp tim đã thay đổi đáng kể. Một số người trong số họ yêu cầu điều trị, và một số thì ngược lại. Trước hết, điều này áp dụng cho ngoại cầu. Chúng được điều trị trong các trường hợp sau:

• nếu ngoại tâm thu xảy ra thường xuyên hơn 10 lần mỗi giờ và gây rối loạn huyết động;
• nếu bệnh nhân cảm thấy gián đoạn công việc của tim;
• nếu có dữ liệu EchoCG về sự suy giảm trạng thái chức năng của cơ tim.

Ngoại cực - nó là gì? Đây là những cơn co thắt bổ sung của tâm nhĩ, tâm thất hoặc tất cả các bộ phận của tim. Chúng có liên quan đến nguy cơ phát triển rung nhĩ và đột tử do tim.

Trong một thời gian dài, người ta tin rằng việc ức chế ngoại tâm thu với sự trợ giúp của thuốc làm giảm nguy cơ tử vong do các nguyên nhân tim, nhưng gần đây người ta phát hiện ra rằng tác dụng ngược lại: khi sử dụng thuốc chống loạn nhịp với ngoại tâm thu, tỷ lệ tử vong nhiều hơn Cao hơn 2 lần so với không có chúng, mặc dù các ngoại cực bị chúng triệt tiêu.

Do đó, ngoại tâm thu hoàn toàn không được điều trị nếu bệnh nhân không có triệu chứng, nhưng được theo dõi tình trạng bệnh, siêu âm tim 2 lần / năm.

Điều trị rối loạn nhịp tim như thế nào? Với ngoại tâm thu, thay đổi lối sống thường có tác dụng tốt: từ chối cà phê, trà mạnh, thuốc lá và rượu, giảm cân, tập thể dục. Và chỉ khi điều này không giúp ích, thuốc chẹn β được kê đơn hoặc, nếu cơ tim không bị thay đổi, thuốc chống loạn nhịp tim loại I.

Điều quan trọng cần nhớ là trong một số điều kiện, ví dụ, tăng gấp bốn lần tổng số ngoại tâm thu thất, nhịp nhanh thất và rung thất, thuốc chống loạn nhịp có đặc tính gây rối loạn nhịp tim.

Với ngoại tâm thu, các loại thuốc hướng thần sẽ giúp ích rất nhiều, có tác dụng làm dịu và thư giãn. Nếu cần thiết phải sửa các ngoại cực, thì nên bắt đầu với chúng.

Có một phương pháp phẫu thuật để điều trị rối loạn nhịp tim: cắt bỏ qua catheter vùng cơ tim có hưng phấn bệnh lý. Tuy nhiên, phương pháp này không phải lúc nào cũng được hiển thị.

Khi kê đơn thuốc điều trị rối loạn nhịp tim, bác sĩ luôn phải đánh giá tỷ lệ giữa tác hại tiềm tàng với lợi ích mong đợi: một số tác dụng phụ của những loại thuốc này nguy hiểm hơn nhiều so với ngoại tâm thu.

Trong trường hợp rung nhĩ, mặt khác, thuốc chống loạn nhịp tim được kê toa. Họ phải được lựa chọn riêng lẻ, và không thể đoán được loại thuốc nào sẽ phù hợp với bệnh nhân nào. Thuốc giúp 60-80% cơn co giật, đôi khi cần tiêm tĩnh mạch. Nếu chúng không hiệu quả, có những phương pháp phần cứng để làm giảm cơn động kinh, nhưng chúng được sử dụng nghiêm ngặt trong bệnh viện.

Ví dụ, sốc điện là một phương pháp trong đó bệnh nhân được gây mê trong thời gian ngắn, và tại một thời điểm nhất định, sự co bóp không nhất quán của các tế bào cơ tâm nhĩ được loại bỏ bằng cách sử dụng phóng điện. Kết quả là, nhịp tim bình thường được phục hồi.

Ngày nay, máy trợ tim cấy ghép đang được tích cực phát triển và triển khai - thiết bị xác định rằng một người có cơn rung nhĩ và ngăn chặn nó.

Công thức dân gian cho chứng rối loạn nhịp tim

Cách chữa rối loạn nhịp tim bằng các bài thuốc dân gian được nhiều người biết đến. Điều chính ở đây là không gây hại: quy tắc "trong một số tình huống thuốc chống loạn nhịp tim gây loạn nhịp tim" cũng hoạt động ở đây.

Một thìa hoa hồng hông khô giã nát, đổ với 2 cốc nước sôi rồi đun cách thủy trong 10 phút, lọc, thêm mật ong. Uống nửa ly 2 r / ngày trước bữa ăn.

Lấy mơ khô, nho khô và quả óc chó với tỷ lệ xấp xỉ bằng nhau rồi xay. Thêm 5 thìa mật ong và một chút nước cốt chanh vào 200 g hỗn hợp và khuấy đều cho đến khi mịn. Uống 2 muỗng sau bữa ăn sáng trong một tháng.

Một muỗng canh húng chanh được pha trong 500 ml nước sôi, ngâm trong 20 phút, uống trong nửa ly 3 r / ngày.

Hawthorn, valerian, motherwort trong y học dân gian không phải là tục lệ để uống rượu. Chúng được ủ, thường tạo ra một dịch truyền mới. Ở táo gai, cả quả và lá đều có thể dùng được.

Truyền nước cho phép bạn loại bỏ rượu etylic, chất có hại cho tim mạch. Trộn thảo mộc mẹ, quả táo gai và rễ cây nữ lang theo tỷ lệ bằng nhau, cho vào phích và đổ nước sôi theo tỷ lệ 1:10 (cứ 10g hỗn hợp thì pha 100 ml nước). Phải thu thập rất nhiều: chúng thay thế trà. Trước khi sử dụng, bạn có thể thêm mật ong vào nước uống - tất nhiên nếu không có bệnh đái tháo đường. Thành phần khoáng chất trong mật ong có tác dụng tốt cho tim mạch.

Bộ sưu tập gồm các loại thảo mộc rễ cây nữ lang, bạc hà và hoa cúc cũng được chuẩn bị. Không hoàn toàn rõ ràng liệu nó có ảnh hưởng đến tim hay chữa lành hệ thần kinh hay không, nhưng ngay cả khi các cuộc tấn công xảy ra hàng ngày, bộ sưu tập này cũng giúp ích rất nhiều.

Tại sao rối loạn nhịp tim lại nguy hiểm - tiên lượng, hậu quả

Hai hậu quả nguy hiểm của rối loạn nhịp tim là đột quỵ, thuyên tắc phổi và suy tim sung huyết.

Đột quỵ do hậu quả của rung nhĩ phát triển như sau. Rung tâm nhĩ không thể chuyển máu đến tâm thất một cách bình thường, nó bị ứ đọng và hình thành cục máu đông, biến thành cục máu đông. Huyết khối hoặc một phần của nó có thể xâm nhập vào hệ thống tuần hoàn và gây tắc nghẽn mạch ở bất kỳ cơ quan nào, bao gồm não và phổi, dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ - làm chết các mô trong đó nguồn cung cấp máu bị suy giảm.

Suy tim sung huyết với rối loạn nhịp tim phát triển do sự co bóp của tim không hiệu quả.

Dự phòng

Phòng ngừa rối loạn nhịp tim chủ yếu là kiểm soát tăng huyết áp, cường giáp và đái tháo đường, từ chối các thói quen xấu, điều độ trong việc sử dụng cà phê và rượu, hoạt động thể chất có liều lượng.

Các bài tập được đề nghị bởi Tiến sĩ Bubnovsky sẽ giúp ích rất nhiều. Chúng tăng cường sức mạnh cho các cơ, có liên quan đến lưu thông máu, do đó làm giảm đau tim.

Bổ sung kali và magiê cũng làm giảm khả năng phát triển chứng loạn nhịp tim. Nhưng phòng ngừa bệnh tim mạch quan trọng nhất là tránh căng thẳng. Nếu cuộc sống của bạn đầy rẫy những trải nghiệm khó chịu, thuốc an thần thảo dược nhẹ có thể hữu ích.