Mục lục:

Viêm phổi - điều trị và các triệu chứng của bệnh ở người lớn và trẻ em
Viêm phổi - điều trị và các triệu chứng của bệnh ở người lớn và trẻ em

Video: Viêm phổi - điều trị và các triệu chứng của bệnh ở người lớn và trẻ em

Video: Viêm phổi - điều trị và các triệu chứng của bệnh ở người lớn và trẻ em
Video: Bệnh viêm phổi ở người lớn là bệnh như thế nào? 2024, Có thể
Anonim

Viêm phổi là một bệnh viêm phổi có tính chất lây nhiễm ảnh hưởng đến các mô khác nhau của chúng, đặc biệt là các mô kẽ và phế nang. Viêm phổi có thể xảy ra cả với các triệu chứng đặc trưng và bí mật. Điều trị viêm phổi ở người lớn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, được thực hiện cả nội trú và ngoại trú.

Viêm phổi là gì

Viêm phổi (viêm phổi) là tình trạng viêm nhiễm cấp tính của mô phổi, có thể do các vi sinh vật gây bệnh có bản chất khác nhau (vi khuẩn, vi rút, nấm, v.v.) gây ra.

Image
Image

Về số ca mắc, viêm phổi đứng thứ 4 sau các bệnh lý ung bướu, tim mạch và chấn thương các loại. Ở dạng cấp tính, bệnh được chẩn đoán ở 10-14 người trong số 1000 người và ở độ tuổi 50 - trong khoảng 17 người.

Sự nguy hiểm của bệnh viêm phổi nằm ở nguy cơ tử vong cao, đặc biệt là bệnh nhân ở lứa tuổi nhỏ. Ngoài ra, viêm phổi có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho tất cả các hệ thống của cơ thể.

Image
Image

Nguyên nhân của bệnh

Quá trình viêm trong các mô của phổi có thể xảy ra vì nhiều lý do. Loại viêm phổi phổ biến nhất là do vi khuẩn, phát triển dựa trên nền của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và do vi khuẩn phế cầu (Streptococcus pneumoniae) gây ra.

Ngoài ra, viêm phổi do vi khuẩn có thể được kích hoạt bởi các loại vi khuẩn khác, bao gồm:

  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Mycoplasma pneumoniae (vi khuẩn mycoplasma);
  • Tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus);
  • Legionella pneumophila (vi khuẩn thuộc giống Legionella);
  • Chlamydophila pneumoniae (vi khuẩn gram âm nội bào);
  • Chlamydophila psittaci (một loại vi khuẩn gram âm nội bào gây ra các bệnh thường gặp ở người và động vật).

3 loại vi khuẩn cuối cùng hiếm khi gây ra bệnh viêm phổi ở người.

Image
Image

Ngoài ra, các loại virus khác nhau có thể là nguyên nhân gây ra viêm đường hô hấp dưới:

  • bệnh sởi;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • hợp bào hô hấp;
  • cúm type A và B.

Các loại virus hiếm gặp hơn gây viêm mô phổi bao gồm:

  • coronavirus SARS-CoV-2;
  • Virus coronavirus MERS-CoV;
  • Virus SARS-CoV.

Các loại vi rút hiếm nhất gây ra bệnh viêm phổi:

  • hantavirus;
  • vi-rút cự bào;
  • vi rút herpes;
  • bệnh ban đào;
  • thủy đậu.
Image
Image

Viêm phổi do virus là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của các biến chứng ARVI.

Viêm phổi do nhiễm nấm thường gặp nhất ở những bệnh nhân bị suy giảm hệ miễn dịch. Các sinh vật gây bệnh gây ra bệnh viêm phổi bao gồm:

  • Histoplasmacapsulatum là một loại nấm không chỉ ảnh hưởng đến mô phổi mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng khác;
  • Coccidioides immitis là một vi sinh vật ảnh hưởng đến phổi, xương và da;
  • Blastomycesdermatitidis là một loại nấm gây bệnh phổi không chỉ ở người mà còn ở động vật.

Ngoài ra, nguyên nhân của bệnh viêm phổi có thể xâm nhập vào họ:

  • chất hóa học;
  • Khói;
  • dị vật (quả hạch, mảnh vụn và các mảnh thức ăn khác);
  • nôn mửa.

Viêm phổi do dị vật hoặc chất xâm nhập vào phổi được gọi là viêm phổi hít.

Image
Image

Có những trường hợp là một dạng viêm phổi phức tạp, trong đó các vi sinh vật gây bệnh thuộc các nhóm khác nhau trở thành nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ, vi rút và nấm.

Phân loại và các giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi

Viêm phổi được phân loại theo nhiều yếu tố khác nhau giúp xác định nguyên nhân xuất hiện, giai đoạn, mức độ phát triển và các đặc điểm quan trọng khác của bệnh.

Theo mức độ nghiêm trọng của diễn biến, viêm phổi được chia thành các loại sau:

  • Mức độ nhẹ. Tổn thương chỉ chiếm 1 diện tích nhỏ, không có khó thở, say nhẹ (nhịp tim nhanh không quá 90 nhịp / phút, huyết áp trong giới hạn bình thường, nhiệt độ không cao hơn 38 ° C). Viêm phổi nhẹ ở người lớn được điều trị bằng thuốc kháng sinh dạng viên nén hoặc viên nang.
  • Trung bình. Tổn thương nghiêm trọng đến nhu mô phổi. Nhịp tim nhanh - 100 nhịp / phút, huyết áp giảm nhẹ, nhiệt độ lên đến 39 ° C, suy nhược nghiêm trọng, đổ mồ hôi, ý thức rõ ràng.
  • Mức độ nặng. Sự tham gia rộng rãi của phổi. Da và niêm mạc tím tái, khó thở dữ dội, suy sụp, nhịp tim nhanh từ 100 nhịp / phút, giảm hoặc ngừng hoàn toàn các hoạt động vận động, rối loạn ý thức, mê sảng, nhiệt độ 39-40 ° C.

Theo kết quả nghiên cứu lâm sàng và hình thái học, bệnh viêm phổi được chia thành các loại sau:

  • kẽ răng;
  • đầu mối;
  • nhu mô.
Image
Image

Có tính đến sự hiện diện của các biến chứng, viêm phổi được đặc trưng là không biến chứng hoặc phức tạp. Ngoài ra, viêm phổi xảy ra cả khi có rối loạn chức năng và không có rối loạn chức năng.

Theo bản chất của dòng chảy, nó xảy ra:

  • mãn tính;
  • kéo dài cấp tính;
  • nhọn.

Tùy theo mức độ tổn thương các mô của phổi, viêm phổi có thể là:

  • trung tâm (gốc);
  • khối nhỏ;
  • phân khúc;
  • đăng lại;
  • toàn bộ;
  • song phương;
  • một chiều.
Image
Image

Theo cơ chế bệnh sinh, viêm phổi là:

  • nguyên phát (như một bệnh độc lập);
  • thứ phát (như một biến chứng của các bệnh khác);
  • viêm phổi do nhồi máu cơ tim (phát triển do tắc nghẽn các mạch nhỏ của động mạch phổi);
  • hậu phẫu;
  • hậu chấn thương;
  • khát vọng.

Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, viêm phổi được phân loại như sau:

  • Trộn;
  • nấm mốc;
  • mycoplasma;
  • nổi tiếng;
  • vi khuẩn.
Image
Image

Dựa trên các nghiên cứu dịch tễ học, các loại viêm phổi sau được phân biệt:

  • khác biệt;
  • gây ra bởi các tình trạng suy giảm miễn dịch;
  • bệnh viện;
  • cộng đồng có được.

Tất cả các đặc điểm của bệnh viêm phổi đều có tầm quan trọng lớn trong việc chẩn đoán và chỉ định điều trị, do đó, mỗi người trong số họ phải được chú ý trong quá trình khám.

Image
Image

Các yếu tố rủi ro

Có một số nhóm người dễ bị viêm phổi hơn. Có nguy cơ là:

  • bệnh nhân bị suy giảm hệ thống miễn dịch;
  • những người mắc bệnh lý mãn tính;
  • người hút thuốc lá;
  • người cao tuổi;
  • trẻ mầm non.

Bệnh nhân mắc các bệnh của các cơ quan sau đây cũng dễ bị viêm phổi:

  • quả thận;
  • Gan;
  • những trái tim;
  • phổi (đặc biệt là bệnh xơ nang, hen suyễn và những bệnh khác).
Image
Image

Các yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến sự suy yếu của hệ thống miễn dịch:

  • AIDS hoặc HIV;
  • thuốc uống sau khi cấy ghép nội tạng;
  • hóa trị liệu;
  • các bệnh do vi rút gần đây.

Cũng có nguy cơ là những người lạm dụng rượu, có lối sống lười vận động và mắc các bệnh mãn tính về hệ hô hấp.

Image
Image

Viêm phổi có lây không

Thông thường, nguyên nhân của sự phát triển của bệnh viêm phổi là các vi sinh vật gây bệnh được truyền từ người sang người. Nhưng điều này không có nghĩa là ảnh hưởng của vi sinh đối với cơ thể sẽ giống như đối với bệnh nhân bị viêm phổi. Do đó, bệnh này không được coi là truyền nhiễm.

Viêm phổi lây lan như thế nào

Mặc dù thực tế là bệnh viêm phổi không lây nhưng người tiếp xúc vẫn nghiễm nhiên rơi vào nhóm nguy cơ. Điều này là do thực tế là không biết các mầm bệnh sẽ hoạt động như thế nào trong cơ thể. Với khả năng miễn dịch mạnh, chúng có thể an toàn tuyệt đối, và với khả năng miễn dịch yếu, chúng có thể gây ra các quá trình viêm ở bất kỳ cơ quan nội tạng nào, bao gồm cả phổi.

Họ có thể tiếp cận một người theo những cách khác nhau:

  • qua ống sinh hoặc trong tử cung (qua nước ối);
  • qua máu;
  • qua nước bọt;
  • bởi các giọt nhỏ trong không khí.

Để giảm nguy cơ lây nhiễm, cần hạn chế tiếp xúc với người đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm phổi càng nhiều càng tốt.

Image
Image

Các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên

Sự phát triển của viêm phổi và sự xuất hiện của các dấu hiệu đầu tiên chủ yếu phụ thuộc vào trạng thái của hệ thống miễn dịch. Nếu nó bị suy yếu, thì các triệu chứng rõ ràng hơn. Với khả năng miễn dịch mạnh, bệnh có thể tiềm ẩn trong một thời gian.

Các triệu chứng đầu tiên của sự phát triển của viêm phổi cấp tính bao gồm:

  • chán ăn;
  • buồn nôn;
  • tiêu chảy (trong một số trường hợp);
  • sự nhầm lẫn của ý thức;
  • sổ mũi;
  • đau và / hoặc đau họng;
  • khàn giọng;
  • tăng mệt mỏi;
  • khó thở;
  • cảm thấy khó thở.

Các triệu chứng đầu tiên không xuất hiện ngay sau khi nhiễm trùng. Điều này thường xảy ra sau khi thời gian ủ bệnh kéo dài 2-4 ngày đã trôi qua.

Image
Image

Triệu chứng chính của viêm phổi, xuất hiện một trong những triệu chứng đầu tiên, là ho. Nó có thể khô hoặc ẩm, với đờm nhớt có màu xanh lục hoặc hơi vàng, đôi khi có lẫn những vệt máu.

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sau đi kèm:

  • bệnh tim;
  • ớn lạnh;
  • khó thở;
  • tăng nhiệt độ cơ thể đáng kể;
  • tưc ngực.

Ở tuổi thiếu niên, các triệu chứng của bệnh viêm phổi giống như ở người lớn. Nhưng ở độ tuổi 13-17, bệnh tiến triển dễ dàng hơn nhiều và hiếm khi có biến chứng.

Sự khác biệt chính giữa viêm phổi ở tuổi già là ho khan với một lượng nhỏ đờm. Thông thường ở những bệnh nhân cao tuổi, bệnh tiến triển ở dạng tiềm ẩn và sự phát triển của nó có thể bị nghi ngờ chỉ khi khó thở, ngay cả khi nghỉ ngơi.

Image
Image

Ở trẻ dưới một tuổi, ngoài các triệu chứng chính, các dấu hiệu sau cũng có thể nói lên bệnh viêm phổi:

  • từ chối ăn;
  • tăng buồn ngủ;
  • thất thường;
  • giảm hoạt động;
  • xanh xao của da;
  • đổ quá nhiều mồ hôi.

Ở trẻ nhỏ, khi bị viêm phổi, nhịp thở trở nên thường xuyên hơn (số lần thở / thở ra có thể hơn 50 lần, với tỷ lệ 20-40, tùy theo tuổi).

Ngoài ra, mỗi loại viêm phổi có các triệu chứng đặc trưng riêng. Loại nguy hiểm nhất của bệnh này là viêm phổi thùy. Các tính năng chính của nó bao gồm:

  • sốt;
  • đau ở một bên xương ức, trầm trọng hơn khi hít phải;
  • các đốm đỏ trên cổ, khu trú ở bên phổi bị viêm;
  • đôi khi mất ý thức, mê sảng;
  • dấu hiệu nhiễm độc (đổi màu da, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, và các dấu hiệu khác);
  • đờm màu nâu có lẫn máu;
  • môi xanh;
  • khó thở;
  • ho khan thường xuyên, nặng dần.
Image
Image

Các triệu chứng của SARS khác nhau tùy thuộc vào loại mầm bệnh.

Mycoplasmas:

  • chảy máu cam thường xuyên;
  • sưng hạch bạch huyết;
  • đau cơ;
  • đau nhức khớp;
  • ho khan;
  • viêm họng;
  • sổ mũi.

Chlamydia:

  • sưng hạch bạch huyết;
  • tăng nhiệt độ cơ thể đáng kể (lên đến 38-39 ° C).

Trong bối cảnh viêm phổi do chlamydia, bệnh nhân phát triển dị ứng (ngay cả khi trước đó không có xu hướng với nó), viêm phế quản và viêm da.

Image
Image

Legionella:

  • nhiệt độ tăng mạnh lên đến 40 ° C;
  • ho khan;
  • đau đầu;
  • ớn lạnh.

Đây là loại viêm phổi nguy hiểm nhất, vì nó gây tử vong trong 60% trường hợp.

Viêm phổi mãn tính được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  • tăng tiết mồ hôi vào ban đêm;
  • giảm cân;
  • kém ăn;
  • dấu hiệu say nhẹ;
  • giảm khả năng miễn dịch;
  • viêm mũi mãn tính;
  • thở gấp;
  • khó thở;
  • nhịp tim nhanh.

Trong đợt tái phát của bệnh viêm phổi mãn tính, ho khan xuất hiện và nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ.

Image
Image

Với tình trạng viêm mô phổi khu trú, các triệu chứng phát triển theo từng đợt - nhiệt độ cơ thể dao động, nhịp tim thất bại và đổ mồ hôi từng đợt được ghi nhận.

Diễn biến của bệnh như thế nào?

Bất kỳ loại viêm phổi nào cũng phát triển đủ nhanh. Có 3 giai đoạn phát triển của bệnh, mỗi giai đoạn đặc trưng bởi các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng khác nhau của người bệnh.

Giai đoạn đầu hoặc giai đoạn thủy triều (1-2 ngày sau thời kỳ ủ bệnh):

  • nhiệt độ tăng mạnh lên 39-40 ° C (trong khi thuốc hạ sốt không hiệu quả);
  • ẩm ướt sủi bọt mịn;
  • khó thở;
  • khi nghe thấy tiếng thở có mụn nước yếu dần;
  • ngày càng có dấu hiệu say xỉn;
  • trong quá trình thở, có thể nhìn thấy sự tụt hậu của phần ngực, nơi chứa phổi bị viêm, trong khi tính đối xứng của nó vẫn còn;
  • ho khan kiệt sức;
  • tím tái của da.

Ở giai đoạn thứ 2 (ngày thứ 5-10), hoặc giai đoạn gan hóa, các triệu chứng sau được thêm vào:

  • phân tách đờm nhớt xen kẽ với mủ hoặc máu;
  • khó thở;
  • suy tim;
  • buộc nằm nghiêng;
  • da xanh tăng lên;
  • đỏ da nghiêm trọng của mặt;
  • tăng nhịp thở lên đến 25-30 nhịp thở / thở ra mỗi phút;
  • thở gấp, kèm theo khó thở ra;
  • giọng nói run rẩy;
  • khi chạm vào khu vực bị ảnh hưởng, âm thanh bộ gõ được ghi nhận;
  • thở mụn nước trở nên khó khăn;
  • nghe tiếng ồn ma sát của plerva.
Image
Image

Vào ngày thứ 10, giai đoạn phân giải bắt đầu, được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  • hạ nhiệt độ;
  • giảm các biểu hiện say;
  • khi gõ vào, âm phổi rõ ràng;
  • tính đàn hồi trở lại mô phổi;
  • âm thanh giòn trong phổi đặc trưng của bệnh biến mất;
  • thở có mụn nước.

Với điều trị đầy đủ kịp thời, sự phục hồi hoàn toàn xảy ra mà không có sự phát triển của các biến chứng.

Image
Image

Thú vị! Có thể bị viêm phổi nếu không có coronavirus

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm phổi chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa và diễn ra trong nhiều giai đoạn. Không thể xác định một cách độc lập bệnh, vì trong một số dấu hiệu, nó tương tự như các bệnh lý khác của phổi.

Cuộc khảo sát bao gồm:

  • phương pháp vật lý - thẩm vấn bệnh nhân, nghe phổi, gõ ngực, đo nhiệt độ;
  • xét nghiệm - phân tích máu và nước tiểu tổng quát, phân tích đờm;
  • Chụp X-quang phổi;
  • nội soi phế quản;
  • Siêu âm vùng màng phổi.

Dựa trên kết quả kiểm tra, loại viêm phổi được xác định và điều trị được quy định, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, được thực hiện nội trú hoặc ngoại trú. Đồng thời, khi điều trị bệnh viêm phổi tại nhà, bạn phải tuân theo những khuyến cáo của bác sĩ.

Image
Image

Hậu quả và biến chứng

Với việc điều trị y tế kịp thời, bệnh viêm phổi được chữa khỏi hoàn toàn và không sợ bất kỳ hậu quả nào về sức khỏe. Các biến chứng của bệnh thường xuất hiện nhiều nhất khi tự dùng thuốc hoặc nếu bệnh nhân mắc các bệnh lý mãn tính nặng.

Các biến chứng của viêm phổi ở phổi bao gồm:

  • hội chứng tắc nghẽn phế quản;
  • viêm màng phổi;
  • suy hô hấp;
  • chảy máu phổi;
  • áp xe;
  • hoại thư.

Các biến chứng ngoài phổi bao gồm:

  • lệch lạc tâm thần;
  • viêm não;
  • viêm màng não;
  • sốc độc truyền nhiễm;
  • Hội chứng DIC, đặc trưng bởi sự hình thành huyết khối;
  • bệnh của hệ thống tim mạch.
Image
Image

Ngoài ra, khi các chất độc hại xâm nhập vào máu, các bệnh của các cơ quan nội tạng sau đây có thể phát triển:

  • tuyến tụy;
  • quả thận;
  • Gan;
  • màng phổi;
  • ngoại tâm mạc.

Biến chứng nặng nhất của viêm phổi là nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu), thường gây tử vong.

Image
Image

Có thể điều trị bệnh viêm phổi tại nhà không?

Một dạng viêm phổi không biến chứng ở những bệnh nhân có khả năng miễn dịch đủ mạnh có thể được điều trị tại nhà. Trong trường hợp này, nó là cần thiết để làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc. Điều trị bệnh viêm phổi tại nhà mà không có chỉ định của bác sĩ là điều vô cùng nguy hiểm.

Những bệnh nhân bị viêm phổi vừa và nặng, suy giảm khả năng miễn dịch và về già chỉ được điều trị tại bệnh viện.

Điều trị viêm phổi

Để điều trị viêm phổi, liệu pháp phức tạp được sử dụng, bao gồm một số phương pháp. Các loại thuốc được bác sĩ lựa chọn để điều trị trực tiếp phụ thuộc vào loại mầm bệnh, giai đoạn bệnh và tình trạng của bệnh nhân.

Image
Image

Bác sĩ nào điều trị bệnh

Khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm phổi, bạn nên đi khám. Việc xác định chẩn đoán và chỉ định khám do bác sĩ chuyên khoa thực hiện. Ông cũng kê đơn điều trị cho các dạng bệnh nhẹ, bao gồm điều trị tại nhà.

Trong trường hợp nhập viện, bác sĩ chuyên khoa phổi giải quyết các chiến thuật điều trị và lựa chọn liệu pháp. Cùng một bác sĩ có thể chỉ định các nghiên cứu bổ sung nếu tác nhân gây viêm chưa được xác định trước đó.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Cần chăm sóc y tế ngay lập tức sau khi sức khỏe suy giảm. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh phát triển nhanh chóng, do đó, điều trị càng sớm thì khả năng thành công càng cao.

Image
Image

Chỉ định cho bệnh

Trong điều trị viêm phổi, một phương pháp tổng hợp được sử dụng, bao gồm các phương pháp khác nhau. Khi điều trị viêm phổi, những cách sau được sử dụng:

  • thuốc kháng khuẩn;
  • hỗ trợ hô hấp (nếu cần);
  • thuốc không kháng khuẩn (trong trường hợp có chỉ định rõ ràng);
  • hạ sốt (ở nhiệt độ từ 38 ° C);
  • vật lý trị liệu (hỗ trợ).

Trong quá trình điều trị bệnh viêm phổi, bác sĩ theo dõi sát sao tình trạng bệnh nhân để loại trừ nguy cơ biến chứng của các bệnh lý mãn tính.

Image
Image

Thú vị! Tại sao ngực bị đau ở phụ nữ và đàn ông

Thuốc chống vi trùng

Loại thuốc chính được sử dụng để điều trị bệnh viêm phổi là thuốc kháng vi trùng.

Bao gồm các:

  • fluoroquinolon đường hô hấp;
  • macrolit;
  • kháng sinh beta-lactam liên quan đến cephalosporin và penicilin.
Image
Image

Trong một số trường hợp (chỉ khi được chỉ định), các loại kháng sinh sau được sử dụng để điều trị viêm phổi:

  • Linezolid;
  • Vancomycin;
  • lincosamit;
  • aminoglycosid;
  • các tetracyclin.

Với bệnh viêm phổi có bản chất do vi rút, do cúm gây ra, các loại thuốc sau được sử dụng:

  • Zanamivir;
  • Oseltamivir.
Image
Image

Khi điều trị tại nhà, thông thường bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh dưới dạng viên nén hoặc viên nang để uống.

Trong điều trị viêm phổi ở người lớn tại bệnh viện, tiêm tĩnh mạch thuốc được thực hiện trong vài ngày đầu. Sau đó, khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, thuốc uống được kê đơn.

Với việc điều trị viêm phổi đúng cách, theo đánh giá của bệnh nhân, tình trạng bệnh thuyên giảm đáng kể vào ngày thứ 5. Trung bình, liệu trình điều trị viêm phổi mất 10 ngày, nhưng nếu phát hiện biến chứng, liệu trình có thể kéo dài 21 ngày.

Image
Image

Hỗ trợ hô hấp

Máy hỗ trợ hô hấp được sử dụng trong trường hợp có dấu hiệu suy hô hấp. Khi thiếu oxy trong máu yếu hoặc trung bình, liệu pháp oxy được sử dụng, được thực hiện bằng cách sử dụng mặt nạ có túi dùng một lần hoặc mặt nạ mũi.

Trong tình trạng thiếu oxy cấp tính, thông khí nhân tạo ở phổi được sử dụng. Các chỉ định chính cho thở máy là:

  • mất ý thức;
  • tăng PaCO2> 20% so với mức ban đầu;
  • nhịp thở hơn 35 / phút;
  • áp suất riêng phần của oxy trong máu động mạch nhỏ hơn 150 mm Hg;
  • huyết động không ổn định (nhịp tim dưới 50 / phút, huyết áp dưới 70 mm Hg);
  • tâm thần kích động;
  • ngụy biện;
  • hôn mê;
  • ngừng thở.

Thông khí nhân tạo của phổi được sử dụng nếu không thể nâng nồng độ oxy trong máu lên mức cần thiết với sự trợ giúp của liệu pháp oxy.

Image
Image

Liệu pháp không kháng khuẩn

Thuốc không kháng khuẩn được kê đơn khi có biến chứng. Chúng cũng được sử dụng để kích thích hệ thống miễn dịch.

Để điều trị viêm phổi bằng thuốc không kháng khuẩn, các tác nhân sau được sử dụng:

  • chất kích thích miễn dịch;
  • các globulin miễn dịch;
  • glucocorticosteroid.

Để loại bỏ nhiễm trùng huyết và giảm nguy cơ tử vong, các globulin miễn dịch đa dòng được kê đơn.

Image
Image

Chống chỉ định cho bệnh

Với bệnh viêm phổi, nghiêm cấm tự dùng thuốc, vì để có liệu pháp thích hợp, cần phải xác định tác nhân gây bệnh. Việc lựa chọn kháng sinh chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc. Khi kê đơn thuốc, cần tính đến một số yếu tố:

  • những loại thuốc được sử dụng bởi bệnh nhân liên quan đến các bệnh mãn tính;
  • sự hiện diện của bất kỳ phản ứng nào với các loại thuốc kháng sinh trước đó;
  • không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc;
  • dị ứng;
  • kết quả khảo sát.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, không được sử dụng các phương pháp vật lý trị liệu liên quan đến việc làm nóng mô.

Image
Image

Thông tin thu được là viêm phổi

Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng là bệnh viêm phổi phát triển sau khi nhập viện, trong vòng 2 ngày, hoặc ngoài bệnh viện. Nó được cài đặt bằng nhiều loại nghiên cứu khác nhau.

Nó là gì

Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng là một bệnh truyền nhiễm cấp tính thường phát triển nhiều nhất trong mùa SARS và cúm. Với quá trình của bệnh ở dạng nhẹ, nó được phép điều trị tại nhà.

Image
Image

Nguyên nhân của bệnh viêm phổi mắc phải ở cộng đồng ở người lớn

Viêm phổi do cộng đồng mắc phải có thể phát triển bất kể tình trạng miễn dịch của người đó. Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất bao gồm:

  • mycoplasma;
  • legionella;
  • liên cầu;
  • haemophilus influenzae;
  • Phế cầu.

Pneumocystis và chlamydia là những tác nhân gây viêm phổi hiếm gặp hơn. Gần đây, nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi đã tăng mạnh so với nền của vi rút cúm, coronavirus, v.v.

Image
Image

Ở những bệnh nhân trẻ tuổi, viêm phổi do một mầm bệnh gây ra thường được chẩn đoán nhiều nhất. Ở tuổi già, một số loại vi sinh vật gây bệnh thường liên quan đến sự phát triển của bệnh viêm phổi, điều này làm phức tạp đáng kể việc điều trị.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi mắc phải ở cộng đồng ở người lớn

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi mắc phải tại cộng đồng ở người lớn thường xuất hiện từ 2-4 ngày kể từ khi phát bệnh. Các tính năng chính bao gồm:

  • ho khan dần dần chuyển thành ho khan;
  • đờm có lẫn mủ và / hoặc máu;
  • sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, trong đó thuốc hạ sốt không hiệu quả;
  • đau ở ngực dưới, trở nên tồi tệ hơn khi ho;
  • khó thở;
  • tiếng ồn và thở khò khè khi thở;
  • ớn lạnh;
  • đổ quá nhiều mồ hôi.
Image
Image

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng. Trong các thể nặng của bệnh, các dấu hiệu khác có thể được thêm vào. Bao gồm các:

  • mất ý thức;
  • các vấn đề với hệ tiêu hóa (buồn nôn, nôn, chán ăn và những vấn đề khác);
  • trục trặc của hệ thống tim mạch.

Khi điều trị viêm phổi do cộng đồng mắc phải ở người lớn, thuốc kháng sinh được tiêm bắp. Đặc biệt là trong các thể nặng của bệnh.

Cần lưu ý rằng do đặc điểm cấu trúc của cơ quan hô hấp dưới, các quá trình viêm thường xảy ra ở phổi phải.

Image
Image

Dự phòng

Bất kỳ bệnh nào, đặc biệt là bệnh viêm phổi, dễ phòng hơn là chữa. Nếu bạn làm theo các khuyến nghị của các bác sĩ, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi. Các quy tắc chính để phòng ngừa bệnh này bao gồm:

  • chấp hành vệ sinh cá nhân (rửa tay sau khi đi dạo, cố gắng không chạm vào mặt, sử dụng các chất sát trùng, v.v.);
  • thường xuyên thông gió cho nơi ở và làm vệ sinh ướt trong đó;
  • từ bỏ các thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc lá;
  • sắp xếp đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành;
  • quan tâm đầy đủ đến việc rèn luyện thể thao (ít nhất 2 lần một tuần);
  • tuân thủ chế độ uống rượu bia;
  • bình thường hóa chế độ ăn uống;
  • không tự dùng thuốc ngay cả ARVI thông thường;
  • tránh quá nóng hoặc hạ thân nhiệt;
  • trong mùa lạnh, hãy đeo khẩu trang y tế và cố gắng ít đến những nơi công cộng hơn.
Image
Image

Bạn có thể tự bảo vệ mình khỏi nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi bằng cách tiêm phòng. Nó đặc biệt thích hợp cho những người có nguy cơ.

Hiện nay, 2 loại vắc xin đã được chứng minh là có hiệu quả cao được sử dụng:

  • phế cầu khuẩn thể 13 liên hợp;
  • không liên hợp 23-valent.

Những loại thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào do phế cầu gây ra, bao gồm cả viêm phổi.

Image
Image

Kết quả

Viêm phổi là một bệnh truyền nhiễm cực kỳ nguy hiểm, thường dẫn đến phát triển các biến chứng ở các hệ thống khác nhau của cơ thể. Ngoài ra, viêm phổi có thể gây tử vong. Vì vậy, ngay khi có những triệu chứng đầu tiên của bệnh, cần phải đi khám để được điều trị kịp thời.

Đề xuất: