Khi nào cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa vú

2024 Tác giả: James Gerald | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 14:19

Thật không may, ung thư vú là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Theo một thống kê đáng buồn, ở Nga cứ 10 đại diện của giới tính bình đẳng hơn lại mắc bệnh này. Vì vậy, chúng tôi quyết định tìm lời khuyên từ bác sĩ vú Alla Kartasheva, người dẫn chương trình “10 quyết định của bác sĩ Kartasheva” trên kênh Doctor TV.

Bác sĩ tuyến vú là một bác sĩ chuyên khoa hẹp chuyên chẩn đoán các bệnh về vú. Theo quy định, bác sĩ tuyến vú có chuyên môn chính về ung thư hoặc phụ khoa, ít thường xuyên hơn trong chẩn đoán bức xạ.

Việc kiểm tra tuyến vú bắt đầu ở trẻ em gái và phụ nữ kể từ khi có kinh nguyệt và các tuyến vú bắt đầu phát triển và đáp ứng với sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể. Vì tôi là một bác sĩ trưởng thành nên bệnh nhân đến với tôi từ năm 18 tuổi.

Theo quy luật, những phàn nàn chính ở bệnh nhân trẻ tuổi là đau vào nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, không đối xứng, tiết dịch từ các ống dẫn. Ngoài ra, các cô gái có thể cảm thấy khó chịu hoặc cảm thấy niêm mạc. Chúng tôi, những nhà nghiên cứu về tuyến vú, thích tiến hành kiểm tra từ 5 đến 12 ngày kể từ ngày bắt đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Trong giai đoạn này, khi khám vú, vú bớt đau, ít phù nề và nếu cần, sinh thiết chọc dò thì kết quả chẩn đoán là đáng tin cậy nhất.

Các xét nghiệm chẩn đoán cơ bản

Khi bệnh nhân lên đến 40 tuổi, việc tiếp nhận tư vấn nhất thiết phải được bổ sung bằng việc kiểm tra siêu âm tuyến vú và các hạch bạch huyết khu vực. Vì tuổi “hộ chiếu” không phải lúc nào cũng tương ứng với tuổi sinh học, cấu trúc của tuyến có những đặc điểm riêng biệt: xâm nhập dạng sợi-mỡ ở phụ nữ trẻ và tăng sản tuyến (u tuyến) ở phụ nữ trưởng thành.

Tùy thuộc vào những gì anh ta nhìn thấy trên siêu âm, bác sĩ quyết định nghiên cứu chụp nhũ ảnh sẽ mang lại thông tin như thế nào cho bệnh nhân này. Nếu tuyến dày đặc và cần phải kiểm tra thêm, thì phụ nữ trẻ nên thực hiện chụp X-quang tuyến vú có cản quang hoặc chụp cắt lớp vi tính.

Đối với phụ nữ trên 40 tuổi, chụp nhũ ảnh vẫn là tiêu chuẩn vàng, và siêu âm, chụp nhũ ảnh tomosynthesis và MR ở trên được thực hiện như một biện pháp bổ sung và khi cần thiết.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là siêu âm vú, chụp nhũ ảnh và chụp nhũ ảnh MR tăng cường chất cản quang nhằm xác định các vấn đề khác nhau và không phải là phương pháp kiểm tra loại trừ lẫn nhau.

Vì vậy, siêu âm sẽ giúp phân biệt u sợi tuyến với u nang, và có thể thấy sự tích tụ của các vi vôi hóa và một vùng nhỏ tái cấu trúc mô (dấu hiệu đầu tiên, tiền lâm sàng của ung thư) chỉ trên chụp X-quang tuyến vú.

Điểm nổi bật: chúng có nghĩa là gì?

Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ tuyến vú có thể xác định dịch tiết ra từ các ống dẫn.

• Nếu dịch tiết ra có màu đục, xanh hoặc trắng, thì đây là dấu hiệu của bệnh xương chũm lan tỏa, một bệnh nền và theo quy luật là không nguy hiểm. Bác sĩ sẽ lấy một miếng gạc in trên lam kính để đảm bảo không có nguy hiểm.
• Nếu dịch tiết ra trong suốt, có màu vàng rơm, vàng, nâu hoặc có máu thì đây có thể là dấu hiệu của u nhú nội ống hoặc bệnh lý ác tính. Trong trường hợp này, điều đặc biệt quan trọng là phải đến gặp bác sĩ tuyến vú ngay lập tức.

Với việc tiết dịch như vậy, ngoài phết tế bào, một nghiên cứu đặc biệt về ống dẫn, chụp ống dẫn sẽ được thực hiện, và sau đó, bác sĩ sẽ quyết định các chiến thuật tiếp theo.

Khám và mang thai

Điều rất quan trọng là phải được bác sĩ chuyên khoa vú kiểm tra trước một sự kiện quan trọng trong đời như mang thai.

Khi bắt đầu mang thai, vú thay đổi, sưng lên, sưng lên và, nếu dựa trên nền tảng này, bạn có thể bỏ qua giai đoạn khởi phát của một căn bệnh nghiêm trọng. Sự thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ mang thai cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của sự hình thành đã có trong tuyến vú. Các khuyến nghị tương tự - trước khi bắt đầu thụ tinh ống nghiệm, kê đơn thuốc tránh thai nội tiết tố hoặc liệu pháp thay thế nội tiết tố.

Vài lời về tự kiểm tra

Trước tiên, tự kiểm tra mình trước gương ở nơi có ánh sáng tốt, vào cùng ngày của nửa đầu chu kỳ kinh nguyệt.

• Để bắt đầu, hãy giơ tay lên, đánh giá sự hiện diện của các vết co rút hoặc dị dạng của da.
• Sau đó chuyển sang phần sờ nắn. Dùng đầu ngón tay ấn vào tuyến: đầu tiên là bề ngoài, sau đó ấn mạnh hơn. Các chuyển động được thực hiện tốt nhất trong một vòng tròn.
• Sau đó ấn núm vú xuống và kiểm tra nách.

Bằng cách này, bạn có thể xác định một cách độc lập những thay đổi trong tuyến vú mà trước đây không có.

Không nên đánh giá quá cao, với những “bàn tay” dù rất nhạy cũng có thể xác định được khối u bắt đầu từ 1–2 cm, trong khi sử dụng các phương pháp khám đặc biệt chúng tôi phát hiện được khối u từ 3 mm.

Để tóm tắt tất cả mọi thứ đã được nói:

• Việc kiểm tra bởi bác sĩ chuyên khoa vú phải được bắt đầu từ 18-19 tuổi. Trong trường hợp không có bệnh lý và di truyền ung thư nghiêm trọng - mỗi năm một lần trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt.
• Siêu âm tuyến vú nên được thực hiện ít nhất mỗi năm một lần.
• Chụp nhũ ảnh được chỉ định cho phụ nữ sau 40 tuổi 1 lần trong 1, 5-2 năm.
• Siêu âm hoặc chụp X-quang tuyến vú không thay thế việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa.
• Trước khi lập kế hoạch mang thai, trải qua quy trình thụ tinh ống nghiệm, kê đơn GC hoặc HRT, cần phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa vú.
• Nếu bạn phát hiện thấy dịch tiết ra từ các ống dẫn, các nốt ở tuyến vú hoặc các triệu chứng đáng báo động khác, bạn phải khẩn cấp đến gặp bác sĩ tuyến vú, bất kể giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt.

Hãy tin tưởng các bác sĩ chuyên khoa và đừng để mắc bệnh!