Mục lục:

Khi nào thì khám sàng lọc 2 lần trong khi mang thai và biểu hiện của nó là gì
Khi nào thì khám sàng lọc 2 lần trong khi mang thai và biểu hiện của nó là gì

Video: Khi nào thì khám sàng lọc 2 lần trong khi mang thai và biểu hiện của nó là gì

Video: Khi nào thì khám sàng lọc 2 lần trong khi mang thai và biểu hiện của nó là gì
Video: Các mốc khám sàng lọc dị tật thai nhi mẹ bầu cần nhớ 2024, Tháng tư
Anonim

Tầm soát là một phương tiện hữu hiệu để theo dõi sự tiến triển của thai kỳ. Việc quan sát như vậy được thực hiện lặp đi lặp lại. Có những quy tắc đặc biệt về thời gian thực hiện mỗi quy trình chẩn đoán trong bao nhiêu tuần. Kiểm tra 2 lần trong thai kỳ được coi là quan trọng và các chiến thuật xử trí tiếp theo tùy thuộc vào những gì nó cho thấy.

Số lần điều trị

Kiểm tra siêu âm khi mang thai là một nghiên cứu tương đối an toàn và nhiều thông tin dựa trên khả năng phản xạ của sóng âm trong một phạm vi nhất định từ các chướng ngại vật gặp phải trong đường truyền.

Image
Image

Thú vị! Rối loạn chuyển dạ khi mang thai: nó là gì và làm thế nào để điều trị

Việc phân tích dữ liệu thu được được giải mã bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cao và được sử dụng rộng rãi không chỉ trong sản phụ khoa.

Thông thường, khi mang thai trong thời gian quy định, việc sàng lọc được thực hiện hai lần:

  • lần đầu tiên - ở tuần thứ 11-12, trong quá trình hình thành các cơ quan quan trọng trong phôi thai, đưa ra ý tưởng về quá trình của các giai đoạn đầu;
  • Cần kiểm tra 2 lần trong tam cá nguyệt thứ 2. Việc nghiên cứu được thực hiện trong bao nhiêu tuần sẽ được quyết định nếu cần thiết, các nguồn có thẩm quyền cho biết khoảng thời gian từ 18 đến 24 tuần;
  • siêu âm thứ ba, không bắt buộc, thường được chỉ định ở tuần thứ 32 - đây là thông tin trước khi sinh về tình trạng của tử cung với thai nhi đã chín, một nghiên cứu như vậy thường được các bác sĩ khuyến nghị để bổ sung mạng lưới an toàn;
  • Có thể sử dụng từ ba sàng lọc trở lên trong thai kỳ trong trường hợp diễn biến âm tính, cần điều trị trong tử cung, sinh non trong những trường hợp đặc biệt.
Image
Image

Trong mỗi nghiên cứu được thực hiện, một nghiên cứu song song về cơ sở nội tiết tố được thực hiện. Kết quả tích lũy của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ giúp xác định sự hiện diện của các bất thường di truyền nghiêm trọng.

Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng dữ liệu thu được là không chính xác, một phương pháp xâm lấn có thể được khuyến nghị để để lại sự lựa chọn cho người mẹ tương lai.

Image
Image

Thú vị! 8 dấu hiệu mang thai đầu tiên

Nghiên cứu thứ hai

Đôi khi bạn có thể nhận thấy tuyên bố rằng chính xác 2 lần sàng lọc là phần quan trọng nhất của quá trình theo dõi thai kỳ. Trên thực tế, cả giai đoạn đầu tiên và giai đoạn thứ hai đều quan trọng như nhau về lượng thông tin nhận được.

Và ngay cả việc khám sàng lọc thứ ba cũng không được chỉ định một cách không cần thiết: nó có thể giúp điều chỉnh một số yếu tố có thể làm phức tạp việc đi qua ống sinh của đứa trẻ trong điều kiện bình thường.

Image
Image

Khám thai 2 lần tốt nhất là trong tam cá nguyệt thứ hai. Câu hỏi bao nhiêu tuần nên được thực hiện phát sinh do thiếu thông tin chung ở một phụ nữ mang thai về thành phần và số lượng các biện pháp chẩn đoán trong một cuộc kiểm tra cụ thể.

Tầm quan trọng của việc khám sàng lọc lần 2 ở tuần thứ 18-24 là do sự đa dạng của các xét nghiệm được thực hiện:

  1. Máu được hiến từ 16 đến 18 tuần, để có kết quả triple test. Alpha-fetoprotein (AFP) cung cấp sự liên kết với các estrogen của mẹ, bảo vệ thai nhi khỏi sự tấn công của hệ miễn dịch của người mẹ, khi thiếu AFP, chúng coi thai nhi như một hình thành ngoại lai và sản xuất kháng nguyên cho nó. Xét nghiệm máu cho hCG, tỷ lệ giảm cao trước đây cho thấy mức độ phát triển của nhau thai và độ tin cậy của khả năng bảo vệ thai nhi. Cùng với những dữ liệu này, mức estriol tự do cho phép bạn xác định các bất thường về nhiễm sắc thể hoặc trục trặc trong các cơ quan nội tạng của thai nhi.
  2. Tốt hơn là nên siêu âm sau khi nhận được kết quả của xét nghiệm triple test, do đó, một nghiên cứu về thiết bị đặc biệt được quy định từ tuần thứ 20 đến ngày 24. Nhiều quan sát lâm sàng về quá trình mang thai đã chỉ ra rằng chính trong thời kỳ mang thai này, có thể thiết lập sự tương ứng tối đa giữa sự phát triển của đứa trẻ với thời kỳ mang thai dự kiến, để xem kích thước của các cơ quan nội tạng tương ứng với khái niệm như thế nào. của một định mức có điều kiện.
  3. Phân tích nước tiểu là một công cụ chẩn đoán quan trọng cho bất kỳ tình trạng nào, nó được thực hiện định kỳ, không chỉ trong giai đoạn sàng lọc 2. Trong quá trình nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về sản phẩm của hệ bài tiết, thông tin có thể thu được về trạng thái của hệ thống sinh dục, hoạt động của các cơ quan nội tạng và sự hiện diện của nhiễm trùng. Vì vậy, câu hỏi bao nhiêu tuần thì làm xét nghiệm sàng lọc lần 2 không liên quan, nó có thể được chỉ định ở giai đoạn tuổi thai nào.
Image
Image

Khám sàng lọc 2 lần khi mang thai là một giai đoạn quan trọng trong việc theo dõi y tế tổng quát về tình trạng của một phụ nữ và thai nhi trong suốt thời kỳ mang thai.

Những xét nghiệm được thực hiện và những gì chúng cho thấy, phụ thuộc vào tình trạng chung của thai phụ, nhưng có những khoảng thời gian giới hạn là tối ưu để thu thập dữ liệu và bắt buộc phải thực hiện tất cả các nghiên cứu vào thời điểm này.

Image
Image

kết quả

Khi biết xét nghiệm máu ba lần, siêu âm và phân tích nước tiểu được bao nhiêu tuần, bạn có thể tìm hiểu những gì bác sĩ kiểm tra lần thứ hai nói chung.

Trong tổng thể, tất cả các kết quả thu được đều được tính đến, mà chỉ trong sự kết hợp này mới đưa ra một bức tranh khách quan. Thông qua các nghiên cứu lâm sàng, các bảng đã được biên soạn về các chỉ tiêu tương đối của hàm lượng trong cơ thể ở các thời kỳ khác nhau của hCG, AFP, estriol, nhưng cơ thể con người có thể sai lệch phần nào so với các chỉ số trung bình. Nếu không tính đến tất cả các yếu tố khách quan, bạn có thể phát ra âm thanh báo động mà không có lý do chính đáng.

Image
Image

Sự giảm hoặc vượt quá mức nội tiết tố bình thường cung cấp ít thông tin để kết luận, nhưng mức hCG cao kết hợp với AFP thấp có thể cho thấy sự hiện diện của bất thường nhiễm sắc thể và bất thường di truyền.

Bản thân việc giảm đáng kể estriol là không đủ khách quan, vì chúng có thể đi kèm với cả bệnh lý phát triển trong tử cung và kéo dài thời gian bào thai sơ cấp. Chỉ thông qua tất cả các nghiên cứu dự kiến 2 sàng lọc mới có thể cung cấp cơ sở cho các kết luận sơ bộ.

Nhưng với những nghi ngờ nghiêm trọng, vẫn có nguy cơ dẫn đến kết quả dương tính giả, do đó, kết luận và khuyến nghị cuối cùng chỉ được đưa ra sau khi các phương pháp nghiên cứu bổ sung được thực hiện. Việc sàng lọc lần 2 có được kết quả chính xác trong khoảng thời gian từ 18 đến 24 tuần, và nhiệm vụ của thai phụ là phải hoàn thành nó một cách kịp thời.

Image
Image

Tóm tắt

Theo dõi sự tiến triển của thai kỳ có thể bao gồm nhiều lần khám sàng lọc. Trong giai đoạn thứ hai, trong khoảng thời gian từ 18 đến 24 tuần, bạn có thể:

  1. Nhận thông tin về tiêu chuẩn và bệnh lý của tình trạng của đứa trẻ chưa sinh - sự phát triển của trẻ, sự hiện diện hoặc vắng mặt của các bất thường di truyền.
  2. Đảm bảo tuổi thai phù hợp với ngày dự kiến.
  3. Tìm hiểu về sự phát triển của các cơ quan nội tạng của thai nhi.
  4. Kiểm tra tình trạng của mẹ và con.

Đề xuất: