Điều trị viêm bàng quang bằng thuốc

2024 Tác giả: James Gerald | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-01-12 17:51

Viêm bàng quang là tình trạng viêm cấp tính hoặc mãn tính của niêm mạc bàng quang, thường là do nhiễm vi khuẩn. Nguyên nhân có thể gây ra viêm cũng là vi rút, nấm, ký sinh trùng, sử dụng kéo dài một số loại thuốc (chủ yếu là thuốc ức chế miễn dịch), bức xạ, và các loại khác.

Nguyên nhân của bệnh viêm bàng quang

Một số yếu tố phổ biến nhất làm tăng nguy cơ phát triển bệnh là:

• giới tính nữ: do đặc điểm giải phẫu của niệu đạo ở phụ nữ (ngắn và rộng hơn ở nam giới) tạo điều kiện cho sự xâm nhập của các mầm bệnh khác nhau;
• mang thai: tử cung to ra chèn ép bàng quang và đường tiết niệu dẫn đến bí tiểu (nhất là trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối);
• vệ sinh thân mật thấp;
• đái tháo đường: sự có mặt của glucose trong nước tiểu tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển;
• căng thẳng;
• giảm khả năng bảo vệ miễn dịch: do suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải, bệnh tật thường xuyên, sau khi bị cúm, trong khi dùng kháng sinh và corticosteroid;
• bệnh sỏi thận;
• thời kỳ mãn kinh: giảm nồng độ hormone sinh dục nữ làm suy yếu khả năng phòng vệ của cơ thể và khiến cơ thể dễ bị nhiễm trùng;
• Phì đại tuyến tiền liệt: nam giới hiếm khi bị viêm bàng quang, nhưng nếu có thì thường quan sát thấy nhiều biến chứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Bệnh có những biểu hiện lâm sàng cụ thể là đi tiểu nhiều lần, tiểu buốt tiểu rắt, đau tức vùng bụng dưới (gần xương mu), nóng rát và khó chịu khi đi tiểu, tiểu đêm.

Các dấu hiệu lâm sàng thường xuất hiện đột ngột và làm suy giảm đáng kể sự thoải mái của bệnh nhân.

Cách điều trị bệnh viêm bàng quang nhanh chóng và hiệu quả

Dù bệnh ở dạng nào thì việc điều trị bệnh viêm bàng quang là cần thiết và nên đi khám để xác định rõ nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này.

Liệu pháp điều trị viêm bàng quang nhiễm trùng tập trung vào việc tiêu diệt các tác nhân gây bệnh (điều trị căn nguyên chống lại mầm bệnh).

Thuốc

Các loại thuốc kháng sinh và hóa trị liệu được sử dụng phổ biến nhất thuộc về nhóm quinolon, sulfonamid, kháng sinh beta-lactam, fosfomycin. Thời gian của liệu trình kháng sinh được xác định riêng cho từng bệnh nhân, tùy thuộc vào các triệu chứng và nguyên nhân căn nguyên của nhiễm trùng, thường là trong vòng ba đến bảy ngày.

Fluoroquinolones là thuốc hóa trị tổng hợp có phổ tác dụng cực kỳ rộng và độc tính tương đối thấp. Chúng có khả năng diệt khuẩn (tiêu diệt vi khuẩn), thể hiện sự phân bố tuyệt vời trong cơ thể, và đạt nồng độ cao trong các cơ quan và cấu trúc khác nhau, bao gồm tuyến tiền liệt, thận và nước tiểu.

Các loại thuốc chính được sử dụng trong các bệnh tiết niệu là norfloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin. Chúng được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy thận nặng, phụ nữ có thai và trẻ nhỏ.

Sulfonamit là một nhóm các chất hóa trị liệu có tác dụng kìm khuẩn (ngăn chặn sự nhân lên của vi khuẩn gây bệnh) và phổ tác dụng rộng. Chúng hiếm khi được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng tiết niệu do nguy cơ phản ứng có hại cao.

Những loại thuốc này thâm nhập vào các khu vực bị viêm và can thiệp vào sự hình thành axit folic, cần thiết cho sự nhân lên của các mầm bệnh nhạy cảm.

Chúng đặc biệt hiệu quả đối với các bệnh nhiễm trùng do chlamydia, gonococci, streptococci, E. coli, nhưng ít hoạt động hơn đối với pseudomonas. Thường dẫn đến rối loạn tiêu hóa, nhạy cảm với ánh sáng, mẩn ngứa ngoài da, nhiễm độc thận, rối loạn huyết học.

Kháng sinh beta-lactam đại diện cho một nhóm lớn thuốc; đối với viêm bàng quang, chủ yếu là các penicilin có tác dụng rộng (ví dụ, azlocillin) và cephalosporin, đặc biệt là thế hệ thứ nhất (cephalexin, cefazolin) hoặc thế hệ thứ hai (cefuroxime, cefamandol). đã sử dụng.

Chúng được dùng qua đường tiêm cho các trường hợp viêm bàng quang nặng và các biến chứng đã phát triển, hoặc uống đối với các triệu chứng nhẹ. Chúng có tác dụng diệt khuẩn, nhưng chỉ có tác dụng đối với vi sinh vật nhạy cảm với chúng, chủ yếu là dương tính khi nhuộm theo Gram. Chúng hơi độc và hiếm khi gây ra phản ứng bất lợi.

Có các chế phẩm dạng bột dùng một lần để hòa tan trong nước có chứa fosfomycin. Thuốc có hoạt tính và hiệu quả cao, nhưng nó được sử dụng thận trọng hơn ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

Để có hiệu quả tối ưu, nên dùng khi đói (hoặc vài giờ sau bữa ăn) sau khi làm rỗng bàng quang, tốt nhất là vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Các công thức có chứa nitroxoline (thường ở dạng viên nang) cũng thích hợp để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu cấp tính hoặc mãn tính, bao gồm cả viêm bàng quang. Liều tiêu chuẩn là một viên ba lần một ngày và thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ chăm sóc. Những loại thuốc như vậy cũng thích hợp để dự phòng chống lại sự phát triển của các bệnh nhiễm trùng tái phát.

Thuốc chống co thắt làm giãn cơ trơn của bàng quang và đường tiết niệu, tạo điều kiện thuận lợi cho dòng chảy của nước tiểu. Thuốc được sử dụng có chứa một số chất chống co thắt sau:

1. Flavoxat.
2. Butylscopolamine.
3. Oxybutynin.
4. Drotaverinum.

Chúng làm giảm co thắt cơ một cách hiệu quả và tác dụng của chúng thường được biểu hiện trong vòng một giờ sau khi uống.

Việc sử dụng thuốc chống co thắt không được khuyến khích cho các trường hợp phì đại tuyến tiền liệt, tiểu không kiểm soát, nhược cơ, liệt ruột, chảy máu tích cực, bệnh thận và gan.

Thuốc giảm đau (paracetamol, ibuprofen) được sử dụng để giảm đau và thuốc chống viêm (như ibuprofen) được sử dụng để chống lại phản ứng viêm đang phát triển.

Thuốc chống co thắt cũng làm giảm đau, nhưng sự khác biệt chính nằm ở cơ chế hoạt động của các nhóm khác nhau.

Ibuprofen và các chất tương tự của nó từ nhóm thuốc chống viêm không steroid tích cực chống lại đau, viêm và sốt (trong trường hợp nhiễm trùng nặng, ngoài các biểu hiện tại chỗ ở bàng quang và đường tiết niệu, các dấu hiệu toàn thân như sốt cũng phát triển).

Các chế phẩm như vậy cũng thích hợp cho phụ nữ mang thai, kể cả những người đang trong thời kỳ cho con bú. Các liệu trình điều trị ngắn hạn (giảm triệu chứng của tình trạng) không có nguy cơ phản ứng phụ nghiêm trọng.

Một số biện pháp điều trị bằng thảo dược ngày càng trở nên phổ biến hơn trong cuộc chiến chống lại các triệu chứng của bệnh viêm bàng quang. Mặc dù thực tế là nhiều dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng trái ngược nhau, nhiều người thích tin tưởng vào nguồn vốn từ thiên nhiên, đặc biệt là với các biểu hiện nhẹ của viêm bàng quang cấp tính.

Một số loại thảo dược phổ biến nhất, được quảng cáo cao và được nhiều phụ nữ ưa thích có chứa các loại thảo mộc sau:

• Nho gấu: được sử dụng cho các bệnh khác nhau của hệ bài tiết do tác dụng khử trùng, lợi tiểu và giảm đau;
• lingonberry: ngăn ngừa vi khuẩn lưu lại trong niêm mạc bàng quang, có tác dụng lợi tiểu và giúp loại bỏ và rửa sạch các tác nhân vi khuẩn, có tác dụng chống viêm, sát trùng và lợi tiểu;
• mùi tây: làm mềm cơ, giúp loại bỏ sự tích tụ nước tiểu và đặc biệt thích hợp để giữ nước và phì đại tuyến tiền liệt;
• cỏ đuôi ngựa: chống viêm và giúp nhanh chóng làm lành vết thương, vết loét ở các mô.

Nên uống nhiều chất lỏng (hai đến ba lít), chủ yếu là nước hoặc trà không đường, tránh cà phê, đồ uống có ga và rượu. Chế độ ăn uống, sinh hoạt cũng ảnh hưởng không nhỏ đến bệnh viêm bàng quang.

Cần phải giữ gìn vệ sinh vùng kín tốt, nhưng không nên lạm dụng nó, vì sử dụng quá thường xuyên xà phòng, gel vệ sinh vùng kín và chất khử trùng có thể có tác dụng ngược lại và phá vỡ hệ vi khuẩn âm đạo, sau đó sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của vi khuẩn và các vi sinh vật gây bệnh khác và ảnh hưởng đến niệu đạo và bàng quang.

Điều trị viêm bàng quang là cần thiết ngay cả ở các dạng bệnh nhẹ hơn, chủ yếu là để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng ở mức độ nghiêm trọng khác nhau (chẳng hạn như viêm bể thận), cũng như một quá trình mãn tính hoặc tái phát thường xuyên của bệnh.

Để ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng ở những bệnh nhân có nguy cơ, nên phòng ngừa cảm lạnh, giữ vệ sinh tốt, hoạt động thể chất thường xuyên, dinh dưỡng hợp lý, uống đủ nước và sử dụng thực phẩm bổ sung có chứa bromelain, vitamin C, vitamin E, vitamin B6.

Khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức, vì chẩn đoán và điều trị kịp thời tình trạng này giúp giảm đáng kể nguy cơ biến chứng và hậu quả về lâu dài.